Простатит – непроста і дуже делікатна проблема для будь-якого чоловіка, тим більше, багато соромляться і бояться цього діагнозу, тому відкладають візит до лікаря. Але слід пам'ятати, що чим раніше розпочато лікування, тим більше шансів домогтися позитивних результатів і довгі роки жити повноцінним життям. Лікування простатиту вимагає комплексного підходу, щоб позбутися від симптомів цього захворювання і уникнути ускладнень, необхідно звернутися до лікаря, а не займатися самолікуванням.
Діагностика простатиту
Перед тим як почати лікувати простатит, кожен чоловік повинен пройти обстеження. Це необхідно для того, щоб встановити причину і форму захворювання. Зазвичай діагностика не викликає складнощів в уролога, тому ймовірність постановки помилкового діагнозу і призначення неправильного лікування мізерно мала.
Діагностичні процедури, необхідні при простатиті, доставляють деякий дискомфорт і неприємні відчуття пацієнта, але обійтися без них, на жаль, неможливо.
Після збору анамнезу та загального огляду уролог виконує пальцеве ректальне дослідження простати і взяття секрету залози на аналіз. При гострій формі захворювання ця процедура може заподіяти пацієнтові не тільки дискомфорт, але і біль. Секрет простати направляється в лабораторію на аналіз, який дозволяє встановити форму захворювання (інфекційний простатит або абактериальный). Якщо в біологічному матеріалі виявляється збудник захворювання, то визначається його чутливість до антибіотиків, що значно підвищує ефективність лікування і може скоротити його тривалість.
При необхідності пальцеве дослідження доповнюється ультразвуковим обстеженням передміхурової залози, що дозволяє візуалізувати і точно визначити її стан. УЗД простати може виконуватися двома способами: transabdominal (через передню черевну стінку) і transrectal (через пряму кишку).
Transabdominal метод не доставляє пацієнтові ніякого дискомфорту, але й інформативність його значно поступається другому способу. При такому доступі лікар може визначити параметри залози, але отримати дані про стан тканин простати неможливо. Тим не менш Transabdominal метод використовується для protegendo діагностики.
Трансректальне ультразвукове дослідження (ТРУЗД) простати дуже інформативний метод обстеження, оскільки ультразвуковий датчик відокремлює від тканин передміхурової залози тільки ампула прямої кишки. Завдяки сучасним апаратам ця процедура приносить мінімальний дискомфорт пацієнта, а використання високочастотних датчиків дозволяє лікарю побачити навіть самі незначні зміни в структурі тканин простати.
Аналіз крові на ПСА (простатоспецифічний антиген)
Простатоспецифічний антиген – речовина, що виробляється простатою, при підвищенні його рівня в крові лікар може запідозрити захворювання передміхурової залози, в тому числі і простатит. Нормальним значенням ПСА вважається 4 нг/мл Такий аналіз крові є не тільки скринінговим діагностичним методом (рекомендується щорічно здавати цей аналіз чоловікам старше 50 років), але і допомагає лікарю оцінювати ефективність лікування захворювань простати.
Лікування простатиту
Лікування гострого простатиту і загострення хронічної форми цього захворювання проводиться за схожими схемами. При адекватної терапії відбувається повне лікування гострого простатиту або досягається тривала ремісія при хронічній формі хвороби.
Антибактеріальна терапія
Підбір препарату, призначеного для лікування простатиту, проводиться тільки лікарем, з урахуванням результатів аналізів. Неправильно призначена антибактеріальна терапія може призвести до появи стійкості збудника, що спричинив простатит, до препаратів, що значно ускладнить подальше лікування і може сприяти переходу гострого простатиту в хронічну форму. Якщо пацієнт незадовго до початку лікування простатиту приймав якісь антибактеріальні препарати з приводу іншого захворювання, то необхідно про це повідомити лікаря.
Курс лікування антибіотиками при простатиті може тривати більше 2-3 тижнів, але переривати його при полегшенні симптомів захворювання не можна, як і знижувати дозу призначеного препарату і змінювати схему його прийому.
Дезінтоксикаційна терапія і прийом знеболюючих засобів можуть бути необхідні при тяжкому перебігу гострого простатиту. У таких випадках лікування проводиться в стаціонарі.
Місцева терапія
Фізіотерапія
Фізіотерапевтичне лікування сприяє поліпшенню трофіки тканин передміхурової залози і прискорення процесу одужання. Можливо застосування наступних методів фізіотерапії: трансректальна мікрохвильова гіпертермія, diadynamophoresis, лазерна терапія, ультразвуковий фонофорез.
Свічки при простатиті
Ректальні супозиторії для лікування простатиту володіють високою ефективністю, оскільки, що містяться в них діючі речовини надходять у вогнище запалення найбільшої концентрації. Свічки можуть містити спазмолітики, антибактеріальні, знеболюючі і протизапальні речовини. Їх застосування нерідко рекомендується лікарем і для профілактики загострень хронічного простатиту.
Найбільш популярні ректальні супозиторії з прополісом, Ichthyol і buckthorn свічки, а також супозиторії, до складу яких входять пептиди, екстраговані з передміхурової залози.
Масаж передміхурової залози
Ця процедура є одним з найбільш ефективних методів лікування простатиту. Завдяки їй, що накопичився в передміхуровій залозі, секрет видавлюється з неї, а потім вже самостійно виводиться через уретру. Крім цього масаж простати сприяє поліпшенню кровопостачання тканин залози, що підвищує ефективність антибактеріальної та місцевої терапії.
Проведення масажу простати у фазу гострого запалення протипоказане, оскільки це може призвести до поширення інфекції. Процедура проводиться при стиханні гострих запальних явищ. На жаль, цей метод лікування приносить багатьом пацієнтам фізичний і моральний дискомфорт, але відмовлятися від нього не все ж не варто.
Корекція імунітету
Зміцнення імунітету необхідно кожному пацієнту, який страждає запальними захворюваннями передміхурової залози. Хороший імунний статус організму допоможе уникнути розвитку загострення хронічної форми захворювання. Пацієнтам рекомендується зміцнення опірності організму хворобам за допомогою природних методів (загартовування, фізична активність на свіжому повітрі), натуральних імуномодуляторів (лимонник, ехінацея, елеутерокок, женьшень) і синтетичних полівітамінних комплексів.
Хірургічне лікування простатиту буває необхідно в рідкісних випадках, при виникненні абсцесів простати або стриктур (звужень) сечівника.
Крім медикаментозної терапії чоловікам, які страждають цим захворюванням, необхідно змінити спосіб життя і виключити фактори, що сприяють розвитку гострого або загострення хронічного простатиту. Необхідно уникати переохолоджень, відмовитися від вживання алкоголю і вести рухливий спосіб життя. Молодим чоловікам, які ведуть активне статеве життя, слід уникати зараження інфекціями, які передаються статевим шляхом, за допомогою бар'єрних засобів контрацепції (презервативи).
До якого лікаря звернутися
Простатит лікує лікар-уролог. При виявленні інфекційного агента, що викликав запалення, можлива консультація venereologist'. Додаткову допомогу в комплексному лікуванні хвороби можуть надати лікар-фізіотерапевт і імунолог.